janeiro 27, 2023

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O apoio de outras pessoas durante tempos difíceis pode mitigar o impacto dos riscos de depressão genética

resumo: O apoio social durante períodos estressantes ajuda a reduzir o risco de desenvolver sintomas em pessoas com predisposição genética à depressão.

Fonte: Universidade de Michigan

É sempre uma boa ideia buscar o apoio de alguém quando ele está sob estresse. Mas um novo estudo sugere que o apoio pode ser especialmente importante para alguém cuja composição genética os torna mais propensos a desenvolver depressão.

O estudo mostra a importância do apoio social na redução do risco de desenvolver sintomas depressivos em geral, usando dados de dois grupos muito diferentes de pessoas sob estresse: novos médicos em seus anos mais intensos de treinamento e idosos cujos cônjuges faleceram recentemente.

Mas o maior efeito foi observado naqueles com maior quantidade de variação genética que aumentou o risco de depressão.

O artigo usa uma medida de risco genético chamada Pontuação de Risco Poligênico, que se baseia em décadas de pesquisa sobre pequenas diferenças em genes específicos associados ao risco de depressão.

Em comparação com os indivíduos do estudo com escores de baixo risco de depressão poligênica, os médicos e as viúvas com escores de risco mais altos apresentaram taxas mais altas de depressão depois que perderam o apoio social, mas também taxas mais baixas de depressão quando obtiveram apoio social durante momentos estressantes.

O estudo publicado em Jornal Americano de Psiquiatria Por uma equipe da Universidade de Michigan, sugere que mais poderia ser feito para direcionar o apoio social para aqueles que poderiam se beneficiar mais.

Genes, estresse e conexão social

“Nossos dados mostram grande variabilidade no nível de apoio social que os indivíduos recebem durante esses tempos difíceis e como isso mudou ao longo do tempo”, disse a primeira autora Jennifer Cleary, MS, uma estudante de doutorado em psicologia na UM que está conduzindo sua pesquisa com autor Srijan. Sen, MD, PhD, da UM College of Medicine.

“Esperamos que essas descobertas, que incluem pontuações de risco genético, bem como medidas de apoio social e sintomas depressivos, esclareçam as interações gene-ambiente e, especificamente, a importância do contato social no risco de depressão”.

Sen, que é diretor do Centro Eisenberg para Depressão Familiar e professor de psiquiatria e neurociência, acrescenta que, mesmo que a pesquisa genética esteja revelando mais variações de DNA associadas à vulnerabilidade à depressão, aprender como essa variação leva à depressão é fundamental.

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“Entender os diferentes perfis genéticos associados à sensibilidade à perda de apoio social, sono inadequado, estresse excessivo no trabalho e outros fatores de risco pode nos ajudar a desenvolver diretrizes personalizadas para a prevenção da depressão”, disse ele.

“Enquanto isso, essas descobertas reafirmam a importância das conexões sociais, do apoio social e da sensibilidade de um indivíduo ao ambiente social como fatores de bem-estar e prevenção da depressão”.

Populações diferentes têm padrões semelhantes

O novo estudo usou dados de dois estudos de longo prazo que capturam dados genéticos, temperamentos, ambientais e outros de grupos de indivíduos participantes.

Um deles é o Internal Health Study, que inscreve residentes médicos do primeiro ano (também chamados de estagiários) nos Estados Unidos e no exterior, dirigidos por Sen.

O outro é o Health and Retirement Study, sediado no UM Institute for Social Research.

Os dados para o novo artigo vieram de 1.011 estagiários treinados em hospitais de todo o país, cerca de metade dos quais eram mulheres, e de 435 viúvos recentes, 71% dos quais eram mulheres, que tinham dados disponíveis de pesquisas realizadas antes e depois da morte de seus cônjuges. morte. .

Nos estagiários, como Sen e sua equipe mostraram em trabalhos anteriores, os sintomas depressivos aumentaram significativamente (126%) durante o ano de treinamento estressante envolvendo longas e irregulares jornadas de trabalho – muitas vezes em ambientes distantes de amigos e familiares.

Em viúvas e viúvos, os sintomas depressivos foram 34% maiores do que os escores de pré-viúvas. Cleary disse que isso está de acordo com pesquisas anteriores, mostrando que perder um cônjuge pode ser um dos maiores estressores na vida de uma pessoa.

efeito cruzado

Em seguida, os pesquisadores combinaram as pontuações para sintomas de depressão com a pontuação de risco poligênico de cada pessoa para depressão e suas respostas individuais a perguntas sobre relacionamentos com amigos, familiares e outros apoiadores sociais.

A maioria dos estagiários perdeu o apoio social de seus dias de pré-treinamento – o que se encaixa bem com a experiência comum de sair de onde frequentaram a faculdade de medicina e entrar em um novo ambiente onde talvez não conheçam ninguém.

Os estagiários com as pontuações de risco poligênico mais altas que também perderam o apoio social tiveram as pontuações mais altas em medidas de sintomas depressivos no final do ano de treinamento estressante.

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Aqueles com o mesmo alto nível de risco genético que tiveram acesso a apoio social tiveram significativamente menos sintomas depressivos. Na verdade, era menor do que seus pares de baixo risco genético, não importa o que acontecesse com seu suporte social. Os pesquisadores chamam isso de “efeito cruzado”.

Em contraste com as estagiárias, algumas viúvas relataram um aumento no apoio social após a perda de seus maridos, talvez porque amigos e familiares estenderam a mão para oferecer ajuda ou apenas um ouvido atento.

Mas a influência do crossover também ficou evidente neles. As viúvas com alto risco genético para depressão que tiveram acesso a apoio social mostraram um aumento significativamente menor nos sintomas depressivos do que seus pares com risco genético semelhante que perderam o apoio social após a perda de um cônjuge.

Mas o maior efeito foi observado naqueles com maior quantidade de variação genética que aumentou o risco de depressão. A imagem é de domínio público

Houve também algumas viúvas que perderam o apoio social ou não experimentaram nenhuma mudança no apoio e cujos sintomas depressivos não mudaram. Cleary observa que, em trabalhos futuros, será importante examinar a história desse grupo à luz de qualquer cuidado que eles possam ter prestado a um cônjuge que sofre de uma doença de longa duração.

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A equipe também espera que outros pesquisadores estudem essa mesma interação entre risco genético, estresse e suporte social em outras populações.

Enquanto isso, Cleary e Senn dizem, a mensagem para quem está passando por momentos difíceis, ou que viu um amigo ou parente passar por momentos difíceis, é estender a mão e manter ou fortalecer as conexões sociais.

Eles observaram que isso pode trazer benefícios tanto para a pessoa sob estresse quanto para a pessoa que se comunica com ela.

Reduzir o nível de estresse contínuo que uma pessoa experimenta, seja no trabalho, na escola, após uma perda pessoal ou em situações familiares, pode ser crítico.

E embora o estudo não tenha examinado o papel da ajuda profissional na saúde mental, a terapia individual e em grupo é uma opção importante para aqueles que desenvolveram depressão ou outros problemas de saúde mental.

Sobre esta notícia genética e depressão

autor: assessoria de imprensa
Fonte: Universidade de Michigan
Contato: Assessoria de Imprensa – Universidade de Michigan
cenário: A imagem é de domínio público

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Pesquisa original: Acesso fechado.
Risco poligênico e suporte social na previsão de depressão sob estresseEscrito por Jennifer L. Cleary, e outros. Jornal Americano de Psiquiatria


Resumo

Risco poligênico e suporte social na previsão de depressão sob estresse

objetivo:

Apesar do progresso significativo na identificação da variação genética associada à depressão maior, os mecanismos pelos quais os fatores genômicos e ambientais influenciam conjuntamente o risco de depressão permanecem obscuros. A sensibilidade genomicamente conferida ao ambiente social pode ser um mecanismo que liga a variação genética e os sintomas depressivos. Os autores avaliaram se o apoio social afeta a suscetibilidade à depressão de forma diferente em todo o espectro de risco genômico em duas amostras que experimentaram estresse significativo na vida: 1.011 estagiários do primeiro ano (estagiários) do estudo de saúde IHS e 435 sujeitos de saúde recentemente viúvos. e participantes do Estudo de Aposentadoria (HRS).

Métodos:

Os sintomas depressivos e o apoio social dos participantes foram avaliados por meio de questionários preenchidos antes e depois dos estressores da vida. Escores de risco poligênico (PRS) para transtorno depressivo maior foram calculados para ambas as amostras.

resultados:

As pontuações para sintomas depressivos aumentaram 126% após o início do treinamento na amostra do IHS e 34% após a viuvez na amostra do HRS. Houve uma interação entre depressão PRS e mudança no apoio social na previsão de sintomas depressivos em ambas as amostras de IHS (taxa de taxa de incidência [IRR]= 0,96, 95% CI = 0,93, 0,98) e amostra HRS (IRR = 0,78, 95% CI = 0,66, 0,92), com maior depressão PRS associada a maior sensibilidade a mudanças no suporte social. Os períodos de Johnson-Nieman indicaram um efeito cruzado, em que perdas e ganhos de apoio social moderaram o efeito da PRS nos sintomas depressivos. (Intervalo Johnson-Nieman na amostra IHS, 0,02, 0,71; na amostra HRS, 0,49, 1,92).

Conclusões:

Os resultados do estudo indicam que indivíduos com alto risco genético para desenvolver sintomas depressivos aumentados em condições sociais adversas também se beneficiam mais de ambientes sociais estimulantes.